প্ৰতি তিনিটা বন্ধ্যাত্বৰ ক্ষেত্ৰত প্ৰায় এজনক অস্পষ্ট বুলি চিহ্নিত কৰা হৈছে: আধুনিক ৰোগ নিদান পদ্ধতিয়ে কেনেদৰে স্পষ্টতা বৃদ্ধি কৰিছে

বহুতো দম্পতীৰ বাবে, আটাইতকৈ অস্থিৰ প্ৰজনন ক্ষমতা ৰোগ নিৰ্ণয় গুৰুতৰ নহয়, কিন্তু আচল কাৰণটো গম পোৱা নাযায়। তেজৰ পৰীক্ষা গ্ৰহণযোগ্য যেন লাগে। বীৰ্যৰ মাপকাঠীসমূহ প্ৰসংগ পৰিসৰৰ ভিতৰত পৰে। টিউব(নলিকা)বোৰ খোলা আছে।  আল্ট্ৰাছাউণ্ড ঠিকেই যেন লাগে। তথাপিও গৰ্ভধাৰণ নহয়।  এইখিনিতে প্ৰায় তিনিজন বন্ধ্যাত্বৰ ক্ষেত্ৰত এজনক ‘অস্পষ্ট’ বুলি চিহ্নিত কৰা হয়, যি সংখ্যা বৃহৎ এপিডেমিঅ’লজিকেল অধ্যয়নত একেৰাহে প্ৰকাশিত হৈছে।

গুৱাহাটীৰ বিৰলা ফাৰ্টিলিটি এণ্ড আইভিএফৰ প্ৰজনন বিশেষজ্ঞা ডাঃ কল্পনা জৈনে সহজ ভাষাত ব্যাখ্যা কৰিছে যে, এই শব্দটোৱে নিজেই অৱজ্ঞাসূচক অনুভৱ কৰিব পাৰে, কিন্তু বাস্তৱত ই জৈৱিক কাৰণৰ অনুপস্থিতিতকৈ পুৰণি নিদানপৰি কাঠামোৰ সীমা প্ৰতিফলিত কৰে।

এসময়ত ‘অস্পষ্ট’ কিয় সাধাৰণ আছিল

পৰম্পৰাগত প্ৰজনন সামৰ্থ্যৰ ৱৰ্কআপসমূহ গাঁথনিগত বা অত্যাধিক অস্বাভাৱিকতা যেনে ব্লকড টিউব, ডিম্বাণু নিঃসৰণ নোহোৱা আৰু অতি কম শুক্ৰাণুৰ সংখ্যা ধৰা পেলাবলৈ ডিজাইন কৰা হৈছিল। সূক্ষ্ম বিঘিনিবোৰ অদৃশ্য আছিল। গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে গৰ্ভধাৰণৰ ক্ষেত্ৰত প্ৰকৃত, পৰিমাপযোগ্য বাধা থকা স্বত্বেও বন্ধ্যাত্ব থকা ৩০–৪০% পৰ্যন্ত দম্পতীৰ মানসম্পন্ন মূল্যায়নৰ পিছত এই শ্ৰেণীত পৰে।

এই বাধাসমূহ প্ৰায়ে অণুবীক্ষণিক বা কাৰ্যকৰী স্তৰত থাকে: কণীৰ পৰিমাণতকৈ কণীৰ গুণগত মান, শুক্ৰাণুৰ পৰিমাণৰ পৰিৱৰ্তে ডি এনএৰ অখণ্ডতা বা ভ্ৰূণৰ বিকাশৰ সমস্যা, যিবোৰ ইমপ্লাণ্টেচনৰ বহু আগতেই হয়।

গভীৰ ৰোগ নিৰ্ণয়ৰ দিশত হোৱা পৰিৱৰ্তন

আধুনিক উৰ্বৰতাৰ যত্ন তৃণমূল-স্তৰৰ আশ্বাসৰ উৰ্ধ্বলৈ যাবলৈ আৰম্ভ কৰিছে।  উদাহৰণস্বৰূপে, উন্নত বীৰ্য পৰীক্ষাই এতিয়া শুক্ৰাণুৰ ডিএনএ বিভাজনৰ মূল্যায়ন কৰে, যি প্ৰাকৃতিক গৰ্ভধাৰণৰ হাৰ কম আৰু গৰ্ভপাতৰ আশংকাৰ সৈতে জড়িত বুলি কোৱা হৈছে— আনকি যেতিয়া নিয়মীয়া বীৰ্যৰ পৰিমাপ স্বাভাৱিক যেন লাগে।  অধ্যয়নত দেখা গৈছে যে পুৰুষৰ এক উল্লেখযোগ্য অনুপাতত ডিএনএ-ৰ বিভাজন বৃদ্ধি পাইছে।

মহিলাৰ ফালৰ পৰা এণ্টি-মুলেৰিয়ান হৰম’ন (এএমএইচ) ব্যৱহাৰ কৰি অভেৰিয়ান ৰিজাৰ্ভ(ডিম্বাশয় সংৰক্ষণ) পৰীক্ষাই কণী(ইগ)ৰ সম্ভাৱনা কেনেদৰে বুজি পোৱা যায় তাক সলনি কৰিছে, বিশেষকৈ কম বয়সীয়া মহিলাসকলৰ ক্ষেত্ৰত যিসকলে নিয়মিতভাৱে ঋতুস্ৰাৱ কৰে কিন্তু তথাপিও প্ৰজননৰ সময়সীমাৰ সৈতে আপোচ কৰিব পাৰে। হাই ৰিজলিউচনৰ আল্ট্ৰাছাউণ্ড আৰু এণ্ডোমেট্ৰিয়েল মূল্যায়ন সঁজুলিয়েও পূৰ্বতে অৱজ্ঞা কৰা সূক্ষ্ম জৰায়ুৰ কাৰকসমূহ ধৰা পেলোৱাৰ ক্ষেত্ৰত উন্নতি সাধন কৰিছে।

ভ্ৰূণে কি প্ৰকাশ কৰিব পাৰে

আটাইতকৈ গভীৰ স্পষ্টতা প্ৰায়ে আইভিএফৰ সময়তহে ওলাই পৰে। ভ্ৰূণৰ বিকাশৰ ধৰণ আৰু ক্ৰম’জ’ম পৰীক্ষাই প্ৰমাণ কৰিছে যে বিশেষকৈ মাতৃৰ বয়স বৃদ্ধিৰ লগে লগে অস্পষ্ট বন্ধ্যাত্বৰ এক বৃহৎ অনুপাত ভ্ৰূণৰ এনিউপ্লইডিৰ দ্বাৰা পৰিচালিত হয়। আইভিএফ চক্ৰৰ পৰা বৃহৎ তথ্যসমূহে দেখুৱায় যে স্পষ্ট বিপদজনক কাৰক নথকা দম্পতীৰ ক্ষেত্ৰতো ভ্ৰূণত ক্ৰম’জমৰ অস্বাভাৱিকতা সাধাৰণ আৰু ই ইমপ্লাণ্টেচনত প্ৰত্যক্ষভাৱে প্ৰভাৱ পেলায়।

অনিশ্চয়তাৰ পৰা জ্ঞাত সিদ্ধান্তলৈ

‘অস্পষ্ট’ বন্ধ্যাত্ব ক্ৰমান্বয়ে এক চূড়ান্ত লেবেল নহয়, ইয়াৰ পৰিৱৰ্তে এক পৰিৱৰ্তনশীল লেবেলত পৰিণত হৈছে। অধিক নিখুঁত নিদানৰ সহায়ত বহুতো দম্পতীয়ে বিভ্ৰান্তিৰ পৰা জ্ঞাত সিদ্ধান্ত গ্ৰহণ কৰে-কেৱল সেই ধাৰণাটোৱেই নহয়, কিয় বুজা পোৱাটো কঠিন। এই ৰূপান্তৰে চিকিৎসাক উপযোগী কৰি তুলিব পাৰে, সময়সীমা বাস্তৱিক কৰিব পাৰে আৰু প্ৰত্যাশাবোৰ অনুমান কৰাৰ পৰিৱৰ্তে জীৱবিজ্ঞানৰ ওপৰত আধাৰিত কৰিব পাৰে।